Главная / Лента новостей
20 июня 2019 Как вовремя распознать тепловой удар и оказать первую помощь

Тепловой удар (гипертермия) – аномальное повышение температуры тела, при котором возникают неврологические нарушения. При перегревании на солнце – тепловой удар является солнечным. Это тяжелое состояние, которое может привести к смерти без надлежащей и своевременной медицинской помощи.
Обычно тело производит тепло в процессе обмена веществ и выделяет его через кожу, при испарении пота. Однако, при сильной жаре и повышенной влажности воздуха, или при интенсивных физических нагрузках на солнце организм не может нормально выделять тепло и температура тела повышается (иногда до 41°С или выше). Вторая причина теплового удара – обезвоживание организма. При обезвоживании пот не образуется в достаточном количестве, чтобы выделить лишнее тепло, поэтому температура тела повышается.
Причины теплового удара
1. Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
2. Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает теплообмену.
3. Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.
4. Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима.Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.
5. Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства.

У каких людей наиболее высок риск развития теплового удара?
Тепловой удар может получить любой человек, однако некоторые люди, ввиду их физиологических особенностей, подвержены большему риску получения теплового удара, чем остальные.

У детей и новорожденных терморегуляционные процессы развиты не в полной мере, поэтому у них возрастает риск получения теплового удара.

У пожилых людей терморегуляция с возрастом ослабевает, что тоже приводит к повышению риска получения теплового удара. Большинство пожилых людей имеют сердечно-сосудистые заболевания, заболевания легких, почек или принимают определенные лекарства, которые повышают риск развития теплового удара.

Также к группе риска получения теплового удара относятся беременные женщины.

Спортсмены и люди, занимающиеся физическим трудом на солнце, в жарких цехах.

Генетическая предрасположенность. Некоторые исследователи считают, что существуют люди с генетическими особенностями организма, которые повышают риск возникновения теплового удара (врожденное отсутствие потовых желез, муковисцидоз, склеродермия).

Основные симптомы и признаки теплового удара:
Покраснение кожи тела; горячая и сухая кожа;

Одышка, учащенное дыхание;
Слабость;
Тошнота, рвота.
Головокружение, потемнение в глазах, мелькание перед глазами.
Частый и слабый пульс;
Мышечные спазмы и боль;

В тяжёлых случаях — галлюцинации, судороги, непроизвольные опорожнение кишечника и мочевого пузыря, потеря сознания;
Различают легкий, средней тяжести и тяжелый тепловой удар. Начало обычно острое. Наблюдаются учащение дыхания и пульса, покраснение кожи, повышение температуры тела, достигающее иногда высоких цифр.

При легкой форме теплового удара расстройства ограничиваются головной болью, тошнотой, общей слабостью. При тепловом поражении средней тяжести развиваются более резкая мышечная слабость, сильная головная боль, тошнота и рвота. Отмечаются некоторая общая заторможенность, пошатывание при ходьбе, иногда обморочное состояние. Дыхание и пульс резко учащены. Наблюдается усиленное потоотделение. Температура тела повышается до 40 °С.

Тяжелая форма теплового удара развивается внезапно. Часто отмечается двигательное возбуждение, иногда – психические нарушения (галлюцинации, бред). Дыхание учащенное, поверхностное, ритм его часто нарушен. Пульс учащен до 120 и более ударов в минуту, слабый. Тоны сердца глухие. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом. Температура тела повышается до 41–43 °С. Мочи выделяется мало. На фоне выраженных вегетативно-сосудистых нарушений развиваются расстройства сознания различной глубины и продолжительности.

Опасность перегревания у детей заключается в том, что нередко состояние бывает критическое (возможен даже летальный исход), и наступает оно резко, стремительно. Вот почему вы должны узнавать симптомы теплового удара у детей заранее, еще на начальной стадии их проявления.

А на начальной стадии, когда детский организм теряет много жидкости и не способен охлаждаться естественным образом (например, потея), ребенок становится вначале возбужденным и капризным, а затем вялым, сонным, обессиленным. При этом кожный покров сначала краснеет, а потом бледнеет. Ребенок может жаловаться на усталость и головную боль, потемнение в глазах и шум в ушах, зрачки расширены. Губы могут быть чрезмерно сухими из-за обезвоживание и может ощущаться сильная жажда. Детки в возрасте до года часто реагируют на тепловой удар рвотой или диареей и стремительным повышением температуры. Черты лица младенцев заостряются, состояние ухудшается очень быстро. Если вовремя не прекратить воздействие тепла на ребенка и не предпринять необходимые меры (охладить, напоить, умыть), состояние усугубляется и становится критическим. Температура тела повышается до отметок в 39-41 градус. Дыхание замедляется, становится прерывчатым или может и вовсе исчезать. В тяжелых случаях ребенок бредит, теряет сознание или даже впадает в состояние комы. У маленьких детей часто наблюдаются судороги.

Признаки теплового удара у детей:
жажда;
слабость, вялость, усталость;
зевота;
головная боль;
головокружение;
шум в ушах;
расширенные зрачки;
нечеткие движения, потеря координации;
покраснение с последующим побледнением кожных покровов (они сухие и горячие на ощупь);
холодный пот или отсутствие потоотделения;
тошнота;
отрыжка;
рвота;
понос;
высокая температура тела (до 41 градуса, ректальная – выше 42);
носовое кровотечение;
учащенное дыхание, сменяющееся замедленным;
вначале учащенный, затем слабый или прерывчатый пульс;
пониженное артериальное давление;
бред;
потеря сознания;
судороги;
кома;

Состояние теплового удара у детей очень опасно. Если ребенку нет еще 3 лет, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Также нужно срочно доставить малыша в больницу, если вы наблюдаете у него проблемы с дыханием и пульсом.

Первая помощь при тепловом ударе в домашних условиях
Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара, немедленно вызовите скорую помощь. Если у вас нет возможности вызвать неотложную медицинскую помощь, следует предпринять следующие меры:
1. Тепловой удар возникает не только в результате обезвоживания, но и в результате потери солей с потом. Поэтому при тепловом ударе рекомендуется выпить 1 литр воды с добавлением 1-2 чайных ложек соли.
2. При тепловом ударе ни в коем случае нельзя пить алкогольные напитки и напитки с высоким содержанием кофеина (чай, кофе, капучино), т.к. эти напитки нарушают терморегуляцию организма.

3. Если вы находитесь на улице, немедленно зайдите в прохладное кондиционированное помещение. Снимите тесную одежду, развяжите галстук, снимите обувь, выпейте больше прохладной подсоленой воды. Сидите возле вентилятора. Если есть возможность, примите прохладный душ или ванну.

Если рядом с вами человек получил тепловой или солнечный удар, следует быстрее переместить его в прохладное и затененное место, уложить, приподняв немного ноги. Голову его нужно обтереть холодной водой или же положить на голову мокрое полотенце. Необходимо будет снять или расстегнуть одежду, положить холодные компрессы на лоб, на теменную область, на затылок. Стоит также положить холодные компрессы также и на паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области, где размещается много кровеносных сосудов. Для снижения температуры тела можно применять влажное обертывание, помогает здесь протирание тела пострадавшего кусочком льда, обливание тела прохладной водой, но делать это все следует недолго и осторожно. Не следует помещать пострадавшего в холодную ванну – это приведет к чересчур быстрому снижению температуры.

Температуру у пострадавшего не следует сбивать ниже 38 градусов по Цельсию. Если вы помогаете пострадавшему, у которого возник тепловой или солнечный удар, а он находится без сознания, обратите внимание на то, как он дышит, узнайте – не нарушена ли проходимость дыхательных путей. При западании языка или мягкого неба и наличии рвотных масс во рту, поверните пострадавшего набок и очистите ротовую полость пальцем, обмотав его бинтом, марлей или носовым платком. При отсутствии сердцебиения необходимо начинать искусственный массаж сердца. В любом случае в первую очередь вызовите врача (скорую помощь).

Как предотвратить тепловой удар?
Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

1. Носите лёгкую одежду из натуральных материалов (лён, хлопок), это позволит избежать развитие теплового удара.
2. Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.
3. Прежде чем употреблять какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
4. Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
5. Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время выполнения работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.
6. Следите за детьми и не разрешайте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.

 kb51@kb51.ru