главная /ГИНЕКОЛОГИЯ

Рождение здорового ребенка – огромное счастье для родителей. Каждая будущая мама должна ответственно подойти к планированию беременности, так как это важнейший этап в жизни женщины. Именно от здоровья матери зависит здоровье будущего ребенка. В этом вам помогут специалисты женской консультации и родильного дома.

В женской консультации вам помогут подготовиться к беременности, выявят и пролечат те или иные заболевания.

В идеальном случае, проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2-3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесенных инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка.

На базе ФГУЗ «Клиническая больница №51 ФМБА» мы предлагаем выполнить хемилюминесцентный анализ на современном оборудовании.

При необходимости, в гинекологическом отделении стационара (ул. Павлова, 8, 7 этаж) вам проведут консервативное и хирургическое лечение воспалительных заболеваний женских половых органов. Здесь же, как и в поликлинике, вам проведут терапию патологии беременности (угрожающие выкидыши и токсикозы), прерывание беременности, лечение шейки матки и др. заболеваний.

В Центральной поликлинике (ул. Кирова, 11) Вы можете пройти следующее обследование:

Кольпоскопия (видеокольпоскопия) – это метод исследования шейки матки с помощью оптического прибора − микроскопа (кольпоскопа). Исследование этим же кольпоскопом эпителиального покрова наружных половых органов, называется вульвоскопией. Кольпоскоп состоит из оптической бинокулярной системы, увеличивающей изображение в 4-40 раз. Кольпоскопия проводится с целью уточнения характера патологических изменений шейки матки. Она дает возможность своевременно выявить различные заболевания шейки матки, в т.ч. предрак и ранние стадии рака.
Методика кольпоскопии достаточно проста в умелых руках врача, безболезненная, бесконтактная. Специальной подготовки пациентки не требуется.
У современных кольпоскопов имеются видео-приставки, которые позволяют самой пациентке увидеть без труда эти белые пятна, так называемые немые или йоднегативные зоны.

Метод радиоволновой хирургии используют для лечения женщин с доброкачественной патологией шейки матки, который позволяет минимально травматично произвести биопсию, получить хорошие сроки заживления и отсутствие рубцов.

Биопсия шейки матки - это взятие небольшого участка какой-либо ткани для последующего подробного исследования под микроскопом. Биопсия шейки матки позволяет с большой точностью распознать различные воспалительные явления, а также диагностировать бессимптомные начальные стадии рака. Процедура выполняется в амбулаторных условиях. Обезболивание при биопсии не требуется. Оптимальное время для проведение биопсии шейки матки на 5-7 дни менструального цикла.

Криодеструкция - это метод лечения заболеваний шейки матки с использованием жидкого азота, т.е. посредством охлаждения до температуры 196 0С. Криотерапия шейки матки является наиболее щадящей хирургической процедурой. Метод криодеструкции не изменяет эластичности шейки матки, исключает рубцовую деформацию, что не препятствует процессу раскрытия шейки матки в процессе родов и позволяет применять данный метод у молодых нерожавших женщин.

Мазок на флору. Мазок на флору берется в обязательном порядке всем женщинам, обратившимся за консультацией к гинекологу. Он может выявить неблагополучие, которое потребует дальнейшего уже более детального обследования. Мазок на флору - это исследование содержимого выделений из женских половых органов и мочеиспускательного канала (уретры) под микроскопом. При таком исследовании можно увидеть слущенные клетки поверхностных слоев слизистой оболочки (эпителия) половых органов и уретры женщины, клетки крови (лейкоциты и эритроциты), бактерии и грибы.
Мазок на флору берется при первом посещении гинеколога и в дальнейшем несколько раз, если женщине проводится лечение. Здоровым женщинам мазок на флору (а также осмотр гинеколога) рекомендуется делать ежегодно.

Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. Цитологическое исследование нередко является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки. Кроме того, метод совершенно незаменим для скринингового обследования всех женщин (диагностика ранних стадий заболеваний, проводимая у всех женщин на профилактических осмотрах), поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия
Забор материала производится специальным шпателем и щеточкой, которые позволяют попасть наибольшему количеству клеток с поверхности шейки на предметное стекло, при этом, не изменяя их структуры. Манипуляция эта совершенно безболезненна и даже не ощущается пациенткой. Далее препарат обрабатывается специальным фиксирующим раствором, окрашивается соответствующими красителями и направляется доктору-морфологу, который после детального изучения препарата дает развернутое цитологическое заключение.

Взятие посева проводит врач акушер-гинеколог из вульвы, преддверия влагалища. Отделяемое берут стерильным ватным тампоном. Параллельно с взятием материала на посев врач акушер-гинеколог готовит мазки для микроскопии (в количестве не менее 2), используя для этого отдельные стерильные тампоны. Мазок высушивают при комнатной температуре, покрывают чистым предметным стеклом и отправляют в лабораторию.

Введение спирали. Внутриматочные спирали являются одними из наиболее надежных средств контрацепции. В полость матки вводится инородное тело (спираль), не позволяющее полости матки сомкнуться. Помимо этого, медь, которой оплетена «ножка» спирали вызывает местную воспалительную реакцию, приводящую к спермицидному эффекту (сперма теряет способность к оплодотворению). В этом и заключается контрацептивный эффект спирали.
Обычно установление спирали производится либо в последние дни менструации, либо непосредственно после нее, поскольку в этот период цервикальный канал приоткрыт, тем не менее, ввести ее можно в любое время менструального цикла. Процедура проводится только врачом, а перед самим установлением осуществляется общий и местный осмотр, а также ряд диагностик, цель которых заключается в выявлении противопоказаний. Введение внутриматочной спирали осуществляется с помощью трубочки, в которой она находится. После того, как трубочка извлекается, спираль остается внутри матки и цепляется за ее стенки. В конце процедуры обрезаются нити или так называемые «усы», так чтобы они находились на расстоянии около двух сантиметров от наружного края шейки матки.

Удаление внутриматочной спирали. Вы можете быстро и безопасно удалить спираль внутриматочную под контролем квалифицированных специалистов.
При отсутствии осложнений (внедрение вмс в стенку матки) удаление спирали проводится в амбулаторных условиях без применения анестезии. Длительность процедуры составляет несколько минут.

Вызывание менструаций методом вакуум-аспирации. Прерывание беременности этим методом, так называемый «мини – аборт», осуществляется в более ранние сроки (4—5 недель беременности) в амбулаторных условиях и без предварительного расширения канала шейки матки. Широкое применение вакуум-аспирации обусловлено тем, что проведение операции возможно в амбулаторных условиях при помощи медицинской техники, асептики, антисептики, без применения местной анестезии, операция безболезненна, не связана с операционной травмой и пр. После процедуры пациенты возвращаются к обычной жизнедеятельности через 1 час. По сравнению с традиционным кюретажем при применении вакуум-аспирации возможно предотвратить повреждение как шейки, так и самой матки. Но надо понимать, что речь идет о прерывании развивающейся беременности и от таких осложнений как гормональные нарушения, кровотечение, воспалительные процессы, бесплодие -никто не застрахован!
Перед операцией обрабатывают наружные половые органы антисептическим раствором, после чего во влагалище ставятся гинекологические зеркала, фиксируется и обрабатывается шейка матки. После в матку вводится аспирационный катетер, присоединенный к электроаспиратору или шприцу. После этого движением руки от основания матки к внутреннему зеву и постепенным вращением катетера вокруг своей оси (вырезанные на нем рабочие отверстия касаются всех стенок полости матки) производится нарушение целости плодного яйца и аспирация. Указанная операция продолжается от 0,5 до 1,5 минут. Аспирационный материал исследуется для подтверждения диагноза беременности и полной эвакуации содержимого полости матки.
Помимо этого, вакуум-аспирация считается лечебным методом при задержке менструации дисфункционального характера. На ранних сроках прерывания беременности методом вакуум - аспирации происходят не только механическое удаление слизистой плодного яйца, но и гормональные сдвиги, аналогичные изменениям, развивающимся при физиологической менструации, из-за чего имеет место «стимулирование менструации».

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

 kb51@kb51.ru
ФМБА России Институт повышения квалификации ФМБА Министерство здравоохранения РФ Пенсионный фонд России Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
АО МСО Надежда СК Капитал-полис Медика Восток ВТБ Медицинское страхование СК Ингосстрах-М